失眠搓脚,中药为什么会伤肝

近年来,以肝损伤为代表的中药安全性问题和事件时有发生,不仅影响了人们的健康,而且给中医药事业发展带来不利影响。其中,尤以何首乌被报道的最多。何首乌长期以来应用广泛,一度被认为是“无毒”的补益类中药,但近年来由其引发的肝损伤事件引起了国内外的广泛关注。

立秋后,尚有“秋老虎”的余威,暑气一时难消,往往是白天很热,而夜晚却比较凉爽。

  受访专家:南京市名中医、南京市中西医结合医院主任中医师 颜延凤

药物本身固有的毒性以及个人体质问题,是包括中药在内的所有药物性肝损伤主要发病机制,不管是中草药还是西药,都应在医生和药师的指导下合理用药。然而在我国,中药实际上大都处于非处方药管理状态,容易购买,并且常常缺乏医生指导,随意使用,从而导致肝损伤。

广州医科大学附属第二医院番禺院区中医科副主任医师郑艳华介绍,秋的主气,为燥气,中医认为天人相应,肺属金,与秋气相应。中医认为“肺为娇脏,喜润恶燥”,鼻乃肺之窍,同时肺主皮毛,与皮肤粘膜关系密切,鼻腔干燥在立秋之后尤为常见。因此,从季节养生角度看,金秋养肺最为适宜。

  失眠作为最常见的一种睡眠障碍性疾病,给很多人的生活带来了困扰。中医将失眠称为“不寐”“不得眠”,认为睡眠受气血、五脏的影响,人体气血调和、五脏通利,睡眠就会正常。对于睡不着或早醒后难以入睡的人群,给大家推荐两个方法——搓脚、揉手,或许能帮您拥有好睡眠。

以何首乌为例。生何首乌小毒,经九蒸九晒炮制过之后,其肝毒性大为减小,称为制首乌,两者无论功效还是服用剂量均有很大不同。我院肝病科曾有医生做过调查研究,从1989~2015年26年间何首乌制剂所致的药物肝损伤文献报道,发现73.2%存在不合理用药情况,如违背中医理论错用生首乌、超常规用量、超服用疗程、不当配伍、多药合用、不注意监测肝功能等,这当中62.8%的患者是自行服药,仅8%的患者是在医生指导下服药。

立秋后,百合开始上市。百合比大蒜头大,鳞状的块茎犹如莲花座,剥去外面沾有泥巴的鳞片,里面光润洁净,一片片,象牙色,剥之黏手。百合是卫生部审批通过的药食两用品之一,百合作为中药的应用,我国最早记载于《神农本草经》,《本草述》称“百合之功,益气兼利气,养正能祛邪,为渗利和中之美药。”

  从中医角度讲,早醒一般是心肺火旺导致的。特别是经常在凌晨三点左右醒来的人,多数为心肺火旺。心火分虚实两种:虚火表现为心烦不宁、寐少梦多、手足心热、盗汗、口干舌燥或舌疮频发等;实火表现为心悸阵作、烦热、躁动不安、寐多噩梦、面红目赤、口干苦、喜凉饮、小便短赤灼热、舌尖红绛、苔黄等,这两种心火都可能导致早醒,通过手部的穴位按摩有缓解症状与辅助治疗的作用。中医认为,心为君火,心包为相火。心包相火清降,则心火自消。劳宫穴为“十三鬼穴”之一,古代认为精神疾患乃由鬼神作祟所致,治疗神志病的穴位均冠“鬼”字为首,故劳宫又名“鬼窟”。心包有保护心脏,代心受邪,替心行令之意,故劳宫穴可治疗因心火炽盛、扰及心神、痰火上扰、蒙蔽心包引起的早醒等问题。具体方法是:握拳屈指时中指指尖处即为劳宫穴。按摩者的右手拇指指腹点按于左手劳宫穴上,按而揉之,使穴位产生局部酸胀痛感,并活动左手手指,以加强指压的感觉,再用指腹轻揉局部放松。左右交替,反复操作,每次约10分钟,每日1~2次。

此外,可导致中药相关性肝损伤发生的原因还包括:

中医认为,百合味甘微苦、性微寒,无毒,入心、肺经。不仅可以养阴润肺,治疗阴虚肺热燥咳,还可以清心安神,多用于治疗阴虚燥咳,劳嗽咳血,虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚等病症。民间食用百合的历史也很悠久,用百合做菜,更是颇为广泛。

  还有的人容易失眠,伴有心烦、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、舌红,脉细数等症状,这种现象主要是因为“心肾不交”。建议这类人群睡觉前可以先泡热水脚,然后睡前把手心搓热,之后用热的手心搓脚心。此方法有助心肾相交,使浮越在上的心火因肾水而下降,中医称之为“引火归元”,只要每天临睡前搓5~10分钟左右,坚持就能见效。此外,每日临睡前,以拇指按摩足心,顺时针方向按摩100次,有强腰固肾的作用。足心有一个养生保健要穴——涌泉穴。中医认为,涌泉穴直通肾经,脚心的涌泉穴是浊气下降的地方,经常按摩涌泉穴,可益精补肾、强身健康、舒肝明目、促进睡眠、预防早衰。▲

1.偏方、验方、秘方泛滥而缺少监管。此类方药大多出自无行医资质的乡村郎中、江湖游医之手,常常违背中医理论指导,药物组成鱼龙混杂,有毒药物、超剂量现象常见。

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2.中药材质量问题。如是否为道地药材,炮制工艺是否精当,中药在生长、加工、炮制、储藏、运输等环节上是否受到污染或变质,以及是否有中药农药残留、霉变、重金属超标等。

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